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歯髄保存治療
見た目ではわからない「隠れ大きな虫歯」。神経を守るVPT（歯髄温存療法）で対応した症例
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年齢 20代 性別 男性 主訴 今回の患者さんは、もともと定期検診にしっかりと通われていた意識の高い方でしたが、転勤に伴い当院へ初めて来院されました。「右上の歯が染みる」という症状があり、お口の中を拝見すると、一見しただけでは非常に小さな虫歯にしか見えません。
しかし、レントゲン検査を行うと、表面の小さな入り口とは裏腹に、内部で大きな空洞のように虫歯が広がっている像が確認されました。
患者さんには「見た目以上に虫歯が深く、治療の過程で神経に近くなる可能性があること」を事前に詳しくご説明し、可能な限り神経を残す方針で治療を開始しました治療 慎重に歯を削り進めていくと（Before/After写真参照）、やはり内部のカリエス（虫歯）は深く、神経のすぐ近くまで達していました。
通常の治療であれば神経を取る「抜髄（ばつずい）」を選択するケースも多い大きさでしたが、歯の寿命を延ばすためには神経の保存が不可欠です。そこで今回は、VPT（Vital Pulp Therapy：歯髄温存療法）を行いました。
精密な除去： マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を使用し、健康な組織を削りすぎないよう、感染部位のみを徹底的に除去。
MTAセメントによる封鎖： 生体親和性が高く、殺菌性・封鎖性に優れた「MTAセメント」を用いて神経を保護し、再感染を防ぐ処置を施しました。料金 4万円＋税 備考 備考
本症例におけるVPTの適応および術式は、日本歯科保存学会のガイドライン、ならびに最新の臨床的エビデンスに基づき慎重に判断しています。
適応の判断： 術前の症状（自発痛の有無）やレントゲン診断、および術中の神経の露出状態や出血のコントロール具合を確認し、保存可能と診断したケースにのみ適用します。
リスクと経過観察： 処置後、一時的に痛みや違和感が出ることがありますが、経過観察を行い、神経の活性が維持されているかを定期的にチェックする必要があります。
非保険診療の検討： 本治療は、使用する薬剤（MTAセメント等）や精密な器具の関係上、自費診療（自由診療）の範囲となります。 -
審美治療根管治療虫歯治療
インプラントを使用せず、自家歯牙移植による全顎的な機能回復
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主訴 「全体的にしっかりと噛めるようになりたい。あわせて、前歯の形態・色彩を整えたい」とお悩みで、福岡市西区・姪浜エリアからご来院された患者様の症例です。他院では複数の抜歯とインプラントを提案されたものの、「可能な限り天然歯を保存したい」との強いご希望がありました。 治療 治療内容：自家組織を活用した包括的歯科治療（フルマウス）
当院では、福岡市西区・姪浜周辺で精密な歯科治療をお探しの方へ、一口腔単位の健康を考慮した全顎的な咬合構成（フルマウス治療）を提案しています。
精密検査と包括的診断: 歯科用CT、口腔内写真、模型診査、および咬合分析を実施。噛み合わせが崩れた根本原因を特定し、長期的な予後を見据えた治療計画を策定しました。
インプラント以外の選択肢「自家歯移植」: 保存不可能な部位に対し、ご自身の歯を活用した「自家歯移植」を適応しました。インプラント以外の選択肢として、歯根膜組織を維持したまま移植を行うことで、天然歯に近い生理的な咬合感覚の再現を図っています。
歯内療法および初期治療: 温存可能な残存歯については、マイクロスコープを用いた精密な根管治療虫歯治療および歯周病治療を行い、基礎となる天然歯の保存に努めました。
審美補綴（セラミックス治療）: 最終補綴物として、生体親和性が高くプラークの付着しにくいオールセラミックスを採用。機能的な咬合の再構築とともに、自然で美しい口元の回復を行いました。料金 補綴治療（1本あたり）→16万円＋ TAX
歯牙移植→保険適応
備考 自家歯移植の意義: 自家組織を利用するため拒絶反応が少なく、歯根膜による緩衝能（クッション性）を保持できることが最大の利点です。
地域に根ざした高度治療: 福岡市西区や姪浜にお住まいの、インプラントに抵抗がある方や、ご自身の歯を大切にしたい方にとって、移植は有効な選択肢の一つとなります。
リスク・副作用: 自家歯移植は、移植後の歯根吸収や脱落のリスクがゼロではありません。また、セラミックスは過度な衝撃により破折する可能性があります -
ダイレクトボンディングホワイトニング審美治療
前歯が欠けた、ぶつけて色が気になる
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年齢 20代 主訴 前歯が欠けた。色も気になる 治療 外傷により右上1番の前歯が徐々に変色してきたというご相談を受けた症例です。前歯の変色は「神経のダメージ」や「歯の内部出血」が原因となることが多く、放置すると見た目の違和感が強くなります。
本症例では、まずホワイトニングを行い、歯全体のトーンを整えたうえで、色調差が残る部分をダイレクトボンディングで微調整しました。歯を大きく削ることなく、自然な透明感と形態を回復できたのが特徴です。
外傷後の前歯の変色でお悩みの方には、削らない審美治療としてホワイトニングとダイレクトボンディングの併用は有効な選択肢の一つです。料金 ホワイトニング（一歯）20,000円+tax
ダイレクトボンディング100,000円+tax備考 外傷歯の変色に対する治療方針は、歯髄の生活反応や経過観察の結果を踏まえて判断することが、各種歯内療法・審美歯科領域のガイドラインでも推奨されています。外傷直後は時間経過とともに色調が変化する場合があるため、症例によっては一定期間の経過観察が必要となります。
また、前歯部の審美回復においては、歯質の保存を優先し、可能な限り侵襲の少ない治療法を選択することが重要とされています。本症例では、これらの考え方に基づき、歯を大きく削らないホワイトニングおよびダイレクトボンディングを選択しました。
実際の治療内容は、歯の状態や患者さんのご希望により異なるため、詳細は診察のうえでご説明しています。
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ダイレクトボンディング審美治療
【症例紹介】矯正後のすきっ歯をダイレクトボンディングで自然に改善（福岡市西区・姪浜の歯医者）
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年齢 ２０代 性別 女性 主訴 矯正治療が終わったものの、前歯の間にわずかに隙間（すきっ歯）が残っており、笑ったときに気になるとのことでご相談いただきました。
「もう一度矯正をするほどではないけれど、自然に隙間を埋めたい」というご希望でした治療 マイクロスコープを用いて、前歯の形態と色調を丁寧に確認した上でダイレクトボンディング（CR修復）を行いました。
歯を削る量を最小限に抑え、既存の歯の色に合わせて複数のレジンを重ねていくことで、自然な透明感と質感を再現しました。
両サイドの歯のバランスを考え患者さんにも形を検討してもらった上で治療に入っております。
治療時間は1本あたり約９０分程度、1日で完了する審美治療です。料金 100000yen×２+tax
※使用するレジンの種類や症例の難易度によって異なります。備考 ・歯をほとんど削らずに見た目を整えたい方におすすめです。
・矯正後の隙間や、前歯の形の左右差、欠けなども自然に修正できます。
・治療直後から食事や会話が可能で、ダウンタイムはほぼありません。 -
ホワイトニング審美治療
姪浜・愛宕・小戸でホワイトニング｜症例写真でわかる安心・高品質の池尻歯科医院
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年齢 30代 性別 女性 主訴 「以前から歯の黄ばみが気になっていた」「マスク生活が終わり、人前で笑うときに白い歯にしたい」とご相談いただきました。
特に写真を撮る機会が増えたことで「自然に明るい白さ」に憧れて来院されました。治療 治療内容
- 初回カウンセリングと口腔内チェック
- 保険検診にてエアフロー（歯面清掃）を実施
- 6〜8回にわたり段階的にホワイトニングを行い、ムラのない自然な白さを獲得
- シェードガイドで効果を確認しながら進行
料金 45,000＋tax
※料金は症例により異なる場合があります。詳しくはカウンセリング時にご案内いたします。
備考 施術中の「しみる」リスクを考慮し、低刺激の方法を採用
色戻りを防ぐため、定期検診でのエアフローを併用
「自然で上品な白さ」を目指し、患者さまのライフスタイルに合わせたプランを提案
患者さまからは「写真写りが明るくなった」「笑うのが楽しみになった」とのお声をいただきました。
ホワイトニングをご検討の方へ
症例写真や治療の流れを詳しくご覧いただけるページをご用意しています。
ぜひご参考ください。
